通过工作总结的内容是可以看出一个人的工作态度的，制定出优秀的工作总结是为了识别工作中的最佳实践，下面是大学生范文网小编为您分享的医保局2023年工作总结7篇，感谢您的参阅。
医保局2023年工作总结篇1
一、加强支部组织建设
第四：做好发展党员及党费收缴工作。按照发展党员流程按期完成发展工作和对新发展党员的教育培训。严格执行党员交纳党费的有关规定，落实工作责任制，按照规定及时全额上交。
二、发挥党员服务于民、为民做事的责任与担当
支部重点开展进社区报到服务帮扶工作。坚持定期由党员带队进社区，为社区居民开展健康查体、家庭医师签约、医疗救助、生活帮扶、节日慰问及医疗知识普及，以实际行动奉献爱心，传递党组织对广大群众的关心和爱护。
1月18日，支部书记带领党员代表依次到三户家护困难患者家庭走访慰问，给他们送去温暖和关怀。1月19日，医院组成的医疗服务队在天桥区委老干部局的带领下，为环卫工人义诊，健康指导，并送去大米等春节慰问品，用实际行动关心环卫工作者的生活与健康。为附近的环卫工人们发放口罩送温暖，为环卫工人们的健康提供更多的保障。切实为环卫工人排忧解难，温暖更多的环卫家庭。现场进行义诊、查体，给环卫工人带来了防暑药品、优质大米，为环卫工人们的健康和生活提供帮助。
医保局2023年工作总结篇2
医保局2023年工作总结篇3
一年来，在市劳动和社会保障局的正确指导下，在我局的领导下，我县的医疗保险工作取得了较大进展，医疗保险覆盖面进一步扩大，基金征缴率进一步提高，内部管理工作进一步规范，特别是在四月中旬发生非典疫情以来，我们克服重重困难，一手抓非典，一手抓工作，非典防治和医疗保险工作两不误，把防治非典给工作带来的影响降低到最低限度。
一、努力工作，稳步扩面，超额完成全年扩面任务。
进入20xx年以后，我们紧紧围绕实现覆盖人数7800人的目标任务，狠抓扩面工作不放松，扩面工作没有因为非典疫情的发生而受到影响，在工作中，大家统一思想，提高认识，克服重重困难，积极主动，使扩面工作取得了新进展，经过大家的努力，今年已超额完成了市局下达的7800人的目标任务。
1、明确扩面重点，锁定扩面目标。年初我们就制定了扩面工作计划，把扩面目标锁定在未参保的中省属单位，采取积极的措施，督促这些单位参保。
2、以人为本，重视困难企业及其职工和流动人员参加基本医疗保险问题。解决困难企业职工和流动人员参保问题，不仅关系到扩面工作，同时也关系到企业改革和社会稳定，因此，我们本着以人为本，实事求是，积极稳妥的精神，重点研究解决困难企业职工参保问题，在工作中关局长带领我们多次深入到企业，特别是有些困难企业中去宣传医疗保险政策，答疑解惑，在非典防治期间扩面工作也没有停止，我们积极主动用电话与企业和流动人员联系沟通，把一些困难企业如直属库，清真肉联厂，冷冻厂吸收进来，为部分流动人员办理了参保手续，从而满足了这些困难企业职工和流动人员的基本医疗需求，解除了他们的后顾之忧，同时为促进我县的社会稳定起到了积极的作用。截止年底，参保单位144个，参保人员7840人，其中在职人员6315人，退休人员1525人。超额完成了全年目标任务。
二、强化征缴，确保基金按时间进度足额到位。
基本医疗保险基金能否足额到位是医保工作能否健康运行的重要环节。为此我们在工作中，特别是非典防治时期，积极采取措施，强化征缴，为了既要避免医保所内部工作人员和外来工作人员传染非典，又不放松征缴工作，我们采取了分期分批的办法，制定征缴计划，用电话催缴。今年，共收缴基本医疗保险金298万元，其中，统筹基金106万元，个人帐户192万；收缴大病统筹基金52万元。
三、加强对定点医院的管理，对参保患者住院审查不放松。
医疗保险所审查巡视组，深入到各定点医院300多次，对参保患者住院情况进行了审查，截止到年底，申请在县内定点医院住院的参保患者198人，申请转诊转院治疗的患者18人。今年，我们并没有因为非典疫情的发生而放松对定点医院的管理，没有放松对参保患者及其在诊疗过程中形成的病历、清单、复方等项内容的审核。按着与定点医院签定的服务协议规定内容，围绕三个目录，对定点医院的服务行为进行审查，各定点医院能够严格执行协议的各项规定，确保了医疗保险的各项工作不因非典出现任何失误。
四、认真审核结算住院费用，按时报销。
医疗保险工作的出发点和落脚点就是在确保基金收支平衡的前提下，维护广大参保职工的医疗保障权益，确保参保患者住院费用能够及时报销。今年审核，结算报销住院费用180人次，报销住院费用147万元，其中，统筹基金报销97万元，大病统筹基金报销50万元，在工作中，我们以情为民所系的精神，不断提高服务水平，急患者所急，想患者所想，把为人民服务落实在每一个工作环节上。在非典防治时期，我们根据患者需要，特事特办，
1，居住我县的重病患者医疗费用，我们主动送钱上门，因为是特殊时期，既为了保护我们自己，又为了保护患者，双方在患者家外相互距离5米的地方办理报销手续。
2，居住在县外患者应报销医疗费用，我们用邮寄的办法解决。医疗保险所周到细致的服务受到了参保患者及其家属的赞誉。
五、争取时间，规划内部管理工作。
一年来，特别是在非典防治时期，医保所的全体同志，在确保自身健康的同时，坚守岗位，恪尽职守，抓紧时间整理、规范各项基础管理工作，调整、修改了7800多人的个人信息，装订了10多册文书档案，重新整理了个人帐户配置，基金收缴，报销等台帐，并输入了电脑，使基础管理工作更加科学规范，为统计工作能够准确、及时奠定了基础，为以后调整医疗保险政策能够提供科学的参考依据。
六、个人帐户管理工作。
全年共向个人帐户配置资金178万元（其中从统筹基金中划入62万元），参保人员在门诊就医刷卡16668人次，支出67万元。今年，经过全所同志的共同努力，我县的医疗保险工作取得了较大进展，20xx年我们将做好以下重点工作：
1、继续做好扩面工作，争取驻我县未参保省属单位参加医疗保险。
2、继续强化征缴医疗保险金，到年底基金征缴到位率达到98以上。
3、根据上级有关医疗保险的精神，按着县政府的安排部署，研究制定生育保险有关办法，研究解决困难企业参保办法。
4、继续做好医疗保险的其他各项工作。
医保局2023年工作总结篇4
**年，在县委、县政府的正确领导下，在县委改革办的精心指导下，我乡认真贯彻落实《县委全面深化改革领导小组**年工作要点》文件精神，全力做好职能范围内的改革创新工作。现将有关情况总结如下。
一、改革进展情况
（一）切实加强组织领导。为确保改革工作取得实效，成立了罗**全面深化改革领导小组，负责全面深化改革相关工作的统筹协调、整体推进、督促检查。由乡党委书记王世军任组长，全体班子成员任副组长。领导小组下设办公室，由乡党委副书记兼任主任，乡党政办负责领导小组办公室日常工作，督促各项工作落实，加强与有关单位和部门的沟通协调，承办领导小组交办的其他事项。明确了罗**改革事项的责任分工方案和全面深化改革小组专项小组，明确了职责任务。
（二）摆上重要议事日程。乡党委、政府把全面深化改革工作作为重中之重的工作来抓，及时召开会议贯彻落实县委有关全面深化改革重要文件、会议精神，研究制定了罗**全面深化改革工作要点，根据县委改革办要求落实好相关工作任务，力求全面深化改革工作取得实效。
（三）着力打造改革亮点。结合全乡实际，因地制宜，借助外力，挖潜内力，摸索实践，深化改革，在工作和探索中打造了“十大亮点”。
1．持续加强生态建设。省级生态乡镇一举通过复审，不仅是全乡、更是全县一块闪亮招牌。
2．大力推进文明建设。成功创建省级文明村镇，展现了全乡干部群众的良好状态和人文社会风貌。
3．增辉添彩省级文明县城创建。在全县创建省级文明县城中，罗**作为全县唯一一个整体接受省创文督导组检查验收的乡镇，为全县创建工作出了力、争了光，服务创建工作受到省督导组的肯定与认可。
4．强化粮食综合生产能力建设。以全国种粮大户、省劳动模范、张楼村农民刘正礼的青龙河农机专业合作社为代表，粮食生产喜获丰收，为全县粮食安全做出积极贡献。刘正礼种植的5621亩优质杂交水稻喜获丰收，预计总产量365万公斤，亩产达到645公斤，比去年亩均增收41公斤。
5．探索一二三产融合发展道路。以青龙河农机专业合作社为基础，争取国家财政资金支持，将粮食生产、仓储物流、对外销售、技术服务有机结合，累计投入资金1000万元，建设一二三产融合发展项目基地，目前进展良好。
6．探索林业种植+畜牧养殖的发展模式。在省科技厅的支持帮助下，在厅驻村第一书记陶曼晞的努力付出下，将周湾村600亩荒山荒坡改造成油茶山，同时兴办合作社套养山鸡，目前油茶种植和山鸡养殖发展态势良好，46名贫困户在基地务工，人均增收1800元。
7．豫南水稻“籼改粳”技术推广获得成功。依托省科技厅的帮助和支持，将“籼改粳”作为精准扶贫的技术手段，在全村发展粳稻生产1600亩，覆盖贫困户73%，配套推广应用水稻“泥质法”育、抛秧技术和水稻两段栽培技术。经市农科院、信阳农林学院、市农业局的专家的现场测产，理论亩产量达到829.74公斤，85折后亩产705.27公斤，高出项目设计目标55.27公斤。8．脱贫攻坚领域改革初见成效。充分发挥省、市、县驻村第一书记的作用，--来源网络整理，仅供学习参考 尤其是借助省科技厅和市工商局的帮扶，因村制宜，以劳动力转移和产业发展为主要脱贫措施，脱贫攻坚工作扎实稳健推进。尤其是在周湾村，发展起了蚕桑养殖与种植、水产养殖、油茶种植与林下经济、新品种蔬菜、水稻籼改粳和抛秧技术等，产业发展与脱贫工作找到了精准的结合点。在坪塘村，发展起了白茶、桑蚕种养植（殖）产业；在罗陈村，发展起了山鸡养殖；在卢河村，发展起了肉牛养殖；在陈岗村，发展起了蛋鸡养殖。等等。截止**年底，全乡5个贫困村已整体脱贫4个，还剩218户、778名贫困人口，为全乡20xx年整体脱贫奠定了坚实基础。尤其是在国务院扶贫办组织的督导检查中，罗**脱贫各项工作没有出现纰漏，为全县脱贫工作顺利通过检查作出了贡献。
9．美丽乡村+产业发展实现良性互动。在美丽乡村建设中，罗**坚持以产业支撑为推动美丽乡村建设，不搞大包大揽，不盲目效仿攀比，不搞形象工程，让群众切实得到实惠。在美丽乡村建设中，乡党委、政府根据每个村的筹资情况，同比例配套资金，有产业条件的倾斜扶贫。尤其是在郑老庄村，根据群众的自愿，在改善村庄基础条件的同时，发展起了水产养殖、莲藕种植、特色蔬菜（甘蓝）种植等，群众不出远门就实现了就业增收，受到群众普遍欢迎。
10．村街陈地建设上了台阶。目前，全乡14个村（街）的基础设施建设都得到明显改善和加强，脱贫攻坚、组织建设、三资管理和党风廉政建设等各项制度和机制在各村得到有效落实，有专门的办公室，有专人负责，有监督检查的措施。可以说，罗**各村街的陈地建设整体水平在全县位居一流，没有落后的村，只有上进的村。
与此同时，按照县委改革办的统一部署，土地确权颁证、宅基地和集体建设用地使用权确权登记颁证、公车改革、公务员职务与职级并行、机关事业单位养老改革、大气污染防治、精神文明建设等方面的改革同步推进，均收到较好成效。
二、当前深化改革面临的困难和问题
当前改革发展正进入攻坚阶段，各种矛盾和问题凸显，罗**在经济运行和社会发展过程中，也暴露出一些深层次的矛盾和问题：一是农民增收问题难依然存在；二是工业企业规模小，产业结构比较单一，自主创新能力不强，抵御风险能力较差；三是资源、资金要素制约日趋凸现；四是统筹发展的矛盾依然存在，尤其是责权利不统一，造成乡镇化解信访矛盾比较乏力；五是社会保障、医疗卫生、科技、教育、文化、环境保护等社会事业的发展明显滞后；六是少数干部办事能力不够强，部分群众思想意识还不能与时俱进。这些问题，必须高度重视、认真对待，采取有效措施加以克服和解决。
三、建议
1．县委、县政府加大对罗**的支持力度，对我乡扶贫攻坚、农业旅游开发给予大力支持帮助。
2．希望上级给予我乡项目支持，加大农业投入，夯实农村基础设施，增强经济发展后劲。
**人民政府 **年12月15日
--来源网络整理，仅供学习参考
医保局2023年工作总结篇5
今年以来，紧紧围绕县委1616发展战略和政府重点工作、民生事实工程及州医疗保障局年初工作会议精神，以做好2020年城乡居民职工医疗保障工作为出发点，在上级部门的指导及县委政府的带领下，稳步推进医保各项工作，现将2020年度工作总结报告如下：
一、本年度工作开展情况
（一）2020年主要指标完成情况。
一、参保缴费。今年我县城乡居民参保人数达81036人，精准贫困户参保23549人，及时实现了建卡贫困户动态调整工作，确保了医保系统参保人数和国扶系统保持一致，全县建档立卡贫困人口医疗有保障。
二、基金收支。2020年基金征收划入税务部门。截至目前，我县城乡居民住院5658人次，共计支出2984.67万元，其中建档立卡贫困户住院609人次，共计支出125.76万元；门诊统筹报销10589人次，支付金额42.43万元。
（二）全力保障疫情防控和复工复产
一是做到两个确保，有力保障人民生命健康。2月5日，按照省、州关于做好新冠状肺炎疫情期间医疗保障工作的文件要求，成立领导小组，第一时间调整医保政策，将新冠肺炎确诊患者、疑似患者、留观人员全部纳入医疗保障范围，实行免费救治，所需资金由医保和财政负担。将救治所需药品和诊疗项目临时纳入医保报销范围，实行先救治后结算，确保患者不因费用问题影响就医。为切实减轻定点救治的县人民医院医疗费用垫付压力，按照州医疗保障局要求，及时从医保基金中预拨救治资金医疗费用50万元（实行按项目付费），并跟踪管埋资金使用情況，为全县防控工作提供医疗保障，免除患者的后顾之忧，确保定点医院不因支付政策影响救治。
做好常态化疫情防控工作，制定核酸检测项目价格并及时调整标准，将参保住院患者核酸检测费、抗体检测费纳入医保报销。截至目前，县未发现疑似病例，新型肺炎药品日常监测价格无异常，无新冠肺炎确诊和疑似病例医疗费用报销情况。
二是减半征收，有效支持企业复工复产。落实州局《关于贯彻落实新冠疫情期间阶段性减征政策的通知》，切实减轻企业负担，降费、缓缴政策形成合力，帮助企业渡过难关，支持企业复工复产，有力促进稳就业。
三是主动作为，强化医药机构管理。针对疫情不同阶段，及时收集上报购买治疗咳嗽、发热药品的人员信息，关闭全县所有诊所，动员患者到定点医院就诊。做好线上办公，服务群众不断档。严格落实国家和省、州医保局关于全面优化疫情期间医保经办服务要求印发了《关于调整新型冠状病毒肺炎疫情防控期间有关医保业务经办服务的公告》，确保在做好疫情防控的同时，服务群众不断档。
（三）加强医保基金监管，创新医保基金监管方式。
一是造浓监管氛围。4月份开展打击骗保，维护基金安全集中宣传月活动，集中宣传医保基金监管方面的相关法律、法规及政策。共在各类媒体、电子显示屏上刊播宣传标语10余条次，向辖区群众发放宣传手册6000余份。二是实施联动监管。加强与市监、卫健等部门的合作，针对医疗机构和定点药店开展医保基金专项治理检查工作，形成一案多查、一案多处的工作机制，落实双随机一公开监管制度。今年以来，共与卫健、市监等部门开展联合检查5次，检查定点医药机构34家，发现题线索10余条。查处违规医疗机构1家，涉及违规金额74486.28元；查处违规零售药店4家，涉及违规金额5176元。两笔违规资金现已退回基金专户，共计79662.28元。
（四）加强医保政策宣传工作。
认真贯彻落实国家、省州等关于医疗保险、医疗救助等的政策和法规，为了进一步提高全县参保群众对医保政策的知晓率和支持力度，一是制定宣传资料，2020年制作了藏汉双语版本的医保政策问答手册、医保扶贫手册1万余本，深入各乡镇大力开展医保扶贫政策宣讲，发放宣传手册、读本3000余本，覆盖相关群众达3500余人。二是加强培训。通过培训、解读政策，让工作人员先学一步、学深一层，确保工作人员吃透政策，掌握办理流程。三是加大宣传力度。统一口径，印发宣传资料，用通俗易懂的藏汉双语，加大政策的宣传力度，确保群众家喻户晓。
（五）推进医保政务服务标准化建设。
一是全面梳理医保经办政务服务事项。做好全州统一的医保政务服务事项清单及办事指南应用及更新工作。二是强化窗口制度建设，认真落实窗口服务规范，推广综合柜员制，落实一次性告知制、首问负责制、限时办结制、服务大厅带班值班制度，畅通咨询、投诉举报渠道，提高窗口服务满意度。
（六）规范医药价格招采工作。
落实医药服务价格和药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施。完成全县公立医疗机构收费和成本监测报告，督促公立医疗机构对收费系统中不合理收费项目进行全面清理。组织全县公立医疗机构参加国家组织药品集中采购和三地联盟首次医用耗材带量集中采购。开展全县公立医疗机构医药价格和招标采购政策执行情况工作检查，对发现的违规问题及时给予指出，责令纠正。
二、工作中的亮点特色做法
（一）医保扶贫助力脱贫攻坚。
一是困难群体应保尽保。在摸排困难人员底数基础上，完善困难人员参保信息数据库，实行动态管理，将困难群体全部纳入基本医保范围。二是代缴个人医保费用。全县建档立卡贫困人口已全部参加城乡居民医疗保险，按一档标准由由财政全额代缴，杜绝了我县建档立卡贫困户因病致贫、因病返贫情况的发生。三是实施先诊疗后付费。积极与卫健部门沟通，共同实施先诊疗后付费，所有建档立卡户在医疗机构均能享受先看病后付费的政策。
（二）凝聚队伍正能量。
通过教育引导、集中学习、行风建设等途径进一步提高职工政治素质和业务水平。
1.抓教育提素质。在三会一课、主题党日、党员活动日等多种形式上，通过党组织书记上党课、开展廉政谈话等形式，教育引导全体职工牢固树立宗旨意识、大局意识、责任意识，形成良好氛围。通过举办职工文体活动，凝聚人心，培养职工团队协作精神。
2.抓学习提素质。通过学习强国等平台全面学习重要会议精神，举办学习培训，结合案例讲解医保经办业务等。讲解进一步加深对医保政策和经办流程的理解，培训结束后，以新闻稿件的形式宣传相关医保政策，提高群众对医保政策的知晓率。
3.抓作风提素质。贯彻落实州局有关行风建设的文件精神和州局领导在行风建设大会上的讲话精神，加强对全局干部的思想政治教育，引导职工规范服务、高效服务，促进行风建设两降两提，即:降低12345平台工单数量、降低群众信访数量，着力提升社会各界的满意率、提升医保系统良好形象。
（二）传播医保好声音。
1.对内宣政策。在县内主流媒体、新媒体，宣传医保政策、经办流程等，提高群众对医保政策和经办流程的知晓率。在网络上，积极回应网民的咨询和质疑。
2.对外树形象。在县级以上媒体宣传医保经办服务的经验做法，树立医保系统新形象。
三、下一步工作打算
（一）做好2022年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。城乡居民基本医疗保险是省、州、县的民生工程，关系到广大农牧民群众的切身利益。2022年度城乡居民基本医疗保险集中参保缴费时间为2020年9月20日至12月31日，我单位将进一步加强与相关部门的联系，保质保量地完成医保系统特殊人员身份导入等相关工作，确保按期完成此项工作任务。
（二）持续加强医保基金监管工作。一是按照上级医保部门的安排部署，强力开展打击欺诈骗保集中宣传，4月在全县范围内开展打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动，结合实际确定宣传内容，开展多种形式、多种渠道宣传。二是加强定点医药服务监管，规范医药服务行为。按照省、州医保局安排部署，对辖区内定点医药机构开展监督检查。
（三）加快推进信息化建设。一是按照国家、省、州医保局统一部署，积极参与配合省、州医疗保障业务系统信息化建设。二是按照州医保局安排部署，依托政务外网，搭建州医疗保障纵向骨干网络，重点对州医疗保障横向接入区进行建设管理，汇聚两定机构、医疗保障经办机构及其它相关部门的横向医保网，负责对我县接入的医保网ip地址、安全网关进行管理。三是强化医保手机app的宣传和功能应用，积极做好医保电子凭证的推广、应用。
（四）深入推进互联网医保服务。根据省、州医保局安排部署，完善医保网上办事大厅，大力推广医保"app，将医保各项政务服务事项推送到互联网端和移动终端，实行网上办、掌上办，实现流动就业人员医保关系转移接续网上办理。
（五）建立统一的医保服务热线。根据国家医保局统一部署，按照分级设立、统一管理、便民高效的原则，加快建立统一的医保服务热线，融医保政策和经办业务咨询、举报投诉等功能于一体，为参保人员和单位提供更加方便快捷的咨询服务。
（六）持续提升医保队伍业务能力。大力抓好医保业务学习培训，不断增强为人民服务的本领，切实解决业务不熟悉的问题。要强化纪律作风建设，抓好行风教育，引导干部职工端正服务态度，严禁借工作之便吃拿卡要、谋取私利，打造平安、暖心、智慧、高效、阳光五个医保。
医保局2023年工作总结篇6
20xx年上半年，在县人力社保局的领导下，我中心紧紧围绕20xx年中央、市、县医疗保险工作重点，贯彻落实医疗保险市级统筹工作任务，不断完善医疗保险政策，进一步提高医疗保险待遇水平，加强基金监管，提高医疗保险管理服务水平，促进医疗保险健康持续发展。现将我县20xx年上半年医疗保险工作总结如下。
一、基本运行情况
(一)参保扩面情况
截至6月底，全县参加城乡居民医保人数461843人(农村414648人、城镇47195人)，参保率为95、18%。其中参保人员中，普通居民424886人，城乡低保对象21494人，残疾人7608人(含农村1-4级残疾人7263人、城镇1-2级重度残疾人345人)，农村五保对象1231人，在乡重点优抚对象1990人，农村计划生育扶助对象4634人;职工医保参保人数27586人，完成市下达扩面任务26994人的102、19%;生育保险参保人数5432人，完成市下达扩面任务5900人的92、07%。
(二)基金筹集情况
截至6月底，城乡居民医保已筹基金10121、21万元，占当年应筹基金13419、16万元的75、42%;职工医保已筹基金2815、79万元，完成征收计划5000万元的56、32%;生育保险已筹基金37、93万元，完成征收计划60万元的63、22%。
(三)基金支出情况
今年1-6月，城乡居民医保基金支出6251、81万元，占当年应筹基金总额13419、16万元的46、59%。其中，住院补偿支出5002、68万元，占基金支出的80、02%;门诊补偿支出1204、04万元，占基金支出的19、26%;儿童大病补偿支出45、08万元，占基金支出的0、72%。职工医疗保险县内基金支出1425、54万元，占当年已筹基金2815、79万元的50、63%。生育保险基金支出8、89万元，占当年已筹基金37、93万元的23、44%。
四、参保患者受益情况
今年1-6月，城乡居民医保共有23、45万人、64、68万人次就医补偿，补偿人数、人次分别占参保人数的50、78%、140、06%;人均住院补偿1402元，比去年同期1144元增加258元，增长22、55%;住院实际补偿比例为49、60%，比去年同期46、78%提高了2、82个百分点;在二级及以下医疗机构政策范围内的住院费用报销比例为66、45%。职工医保共有1785人次住院，人均住院补偿7986元，县内住院实际补偿比例为68%，在二级及以下医疗机构政策范围内的住院报销比例为72%。
二、主要工作
(一)积极准备，加快市级统筹推进步伐
1、开展考察调研。了解开展城乡居民医保市级统筹的政策衔接、网络建设、参保管理、两定机构管理、基金管理以及具体工作步骤、措施等。
2、做好统一规划。制定我县城乡居民医保纳入市级统筹的实施方案和工作计划，主动与市级有关部门沟通，了解市级统筹的具体要求，反映我县的实际情况。
3、开展了城乡居民社会保障卡信息数据的采集、上报、比对工作，召开了社会保障卡信息修改培训会，目前各乡镇正在进行数据修正和补采照片工作。
4、及时处理职工医保市级统筹遗留问题。按照职工医保市级统筹的有关要求，对我县存在的问题进行了认真梳理，积极与市局相关处室多次衔接，部分遗留问题得到了解决。办理破产、关闭企业退休人员和个人身份参保348人，换发信息错误等社会保障卡624张。
(二)完善协议，加强两定机构管理
1、经多次讨论、认真分析、征求意见，修订完善了定点医疗服务协议条款。
2、对定点医疗机构的服务行为、服务质量作了严格的要求，重点加强了住院病人的管理，制定了公开、透明的考核指标，切实加强住院费用的控制。
3、对20xx年的服务协议内容进行了培训，对两定机构的服务协议实行集中、统一签定，与228个定点医疗机构和39个定点零售药店签订了《服务协议》，明确了双方的权力、义务和违约责任。
4、定期对《服务协议》执行情况进行督促检查。今年1-6月，下路镇中心卫生院、万朝镇卫生院等6个定点医疗机构未严格执行《服务协议》相关内容，存在未给患者提供日清单、在院率差、挂床住院等问题，按《服务协议》规定，共扣取违约金27800元。
(三)指标考核，控制费用不合理增长
对住院费用符合补偿比例、实际补偿比例、次均住院费用、平均床日费用和门诊一般诊疗费用等重点指标进行定期考核，政策指标由中心直接确定，控制性指标依据前三年数据，与定点医疗机构协商一致确定，以共同规范医疗服务行为，控制医药费用的不合理增长。
据统计，今年1-6月，城乡居民医保县内定点医疗机构住院费用符合补偿比例为92、27%，比去年同期的89、87%提高2、4个百分点;县内住院实际补偿比例为54、48%，比去年同期的52、29%提高了2、19个百分点;县内次均住院费用为2163元，比去年同期的2254元降低91元;县内平均床日费用为264元，比去年同期的285元降低了21元。但还有马武镇中心卫生院、中益乡卫生院等21个定点医疗机构未达到规定考核指标，共扣减定点医疗机构补偿资金65913元。
(四)强化监管，严肃查处违规行为
1、定期开展住院病历评定。城乡居民医保医疗服务行为评定专家组，每季度对审核人员抽取的有争议的住院病历进行评定，主要查病历资料是否齐全，内容是否完整，辅助检查、临床用药、治疗和收费是否合理。今年一季度评定住院病历250份，其中有138份病历存在滥用辅助检查、不合理用药和不合理收费现象，占病历的55、2%。有28个定点医疗机构均存在不同程度的违规行为，共扣减违规费用27388元，同时按《协议》规定承担1倍的违约金27388元。
2、加强病人回访。采取日常和定期回访相结合的方式，日常回访是审核人员根据每月的报账资料通过电话随机抽查回访;定期回访是由乡镇合管办和村组干部定期负责对每季度就诊的住院病人进回访，同时医保中心根据回访情况进行抽查。今年1-6月，共回访住院病人、发生费用较大的慢性病病人1239人次，回访过程中查获大歇镇卫生院协助2名患者冒名顶替，发现1名患者冒用同姓名骗取补偿，共追回补偿金20790、60元，同时扣大歇镇卫生院10倍违约金24532元。
3、注重日常审核。定点医疗机构在每月提供报账材料时，还必须提供住院病历资料，审核人员通过查看报账资料和核对网上信息相结合的审核方式，对报账资料的真实性、准确性和完整性等进行审核。今年1-6月，抽查县内报账资料8443份，抽查住院病历5762份，审核县外住院报账资料2886份。在日常审核中，共查处过度使用辅助检查、滥用中医服务项目、乱收费等问题，共追回违规补偿资金25432、77元。
(五)积极探索，开展城乡居民医保支付方式改革
1、开展了城乡居民医保住院按床日付费试点。根据不同类别疾病在治疗过程中的病情进展规律，对医药费用进行分段并包干各段床日费用给医疗机构，病人与定点医疗机构按实际发生费用结算补偿，而定点医疗机构与经办机构则按实际住院天数和包干费用来结算补偿的一种付费机制。按床日付费后，试点医疗机构的业务总收入虽略有下降，但纯收入却有所增加，参保患者的住院医药费用明显下降，实现了医疗机构支持、老百姓认可的双赢效果。试点医疗机构的次均住院费用453元，较同类非试点医疗机构的797元减少344元，降低了43、16%;试点医疗机构的平均床日费用为74元，较同类非试点医疗机构的115元减少41元，降低了36、65%;试点医疗机构的住院实际补偿率为74、4%，较同类非试点医疗机构的71、08%提高了3、32个百分点。
2、开展了门诊一般诊疗费用实行总额支付。根据各乡镇当年的参保人数、门诊发病率和各乡镇辖区内所有基层定点医疗机构上年度的门诊就诊人数及人次等情况进行综合分析后，核定各乡镇辖区内所有基层定点医疗机构的一般诊疗费的补助限额。补助原则：总额预算、限额使用、据实支付、超支不补。
三、存在的主要问题
(一)工作量大，现有工作人员严重不足
医保中心现有在编在岗人员13名，管理各类参保人员51万人，管理县内定点医疗机构、定点零售药店351个，人均管理参保人员3、92万人，人均管理两定机构27个。由于服务监管对象多，工作面宽量大，现有人员工作任务繁重，单位参公后医疗相关专业人员招不进来，影响了工作有效开展。
(二)无办公用房，群众办事极不方便
医保中心由于没有办公用房，现分别在县卫生局和县工商银行两处租用房屋办公，并且在县卫生局租用的办公用房属d级危房。由于一个单位分两个场地办公，而且场地狭窄、办公设施落后，这不仅给单位工作和管理带来不便，也给老百姓办事带来很大不便。
(三)医疗服务行为有待进一步规范
目前，实行国家基本药物零差率销售后，定点医疗机构获取更大的利润，出现了一些不良医疗服务行为，如过渡使用辅助检查、滥用中医服务项目等违规行为，医保中心虽然出台了相应的管理措施，但对医务人员服务行为的监管依然困难。
(四)住院医药费用的增长较快
由于我县未开展门诊统筹，导致门诊病人住院化现象突出，加重了住院医药费用的增长。今年年1-6月，全县城乡居民保险共发生住院医药费用总额为10509、90万元，比去年同期的6848、20万元增加3661、70万元，增长了53、47%，远超过我县农民人均纯收入的增长幅度。
四、下半年工作重点
(一)按照城乡居民医保市级统筹办公室安排，加强城乡居民医保市级统筹的组织领导，明确任务责任，制定实施方案，精心组织，加强培训，广泛宣传，积极稳妥推进城乡居民合作医疗保险市级统筹试点工作。
(二)加大宣传和动员力度，认真搞好2016年城乡居民医保个人筹资工作，按时完成筹资工作任务，确保参保率达95%以上。
(三)进一步加大监督检查力度。开展一次医疗保险全面督查工作，重点对《服务协议》执行情况进行督查，并加大对违规行为的查处力度。
(四)加强医保中心能力建设。积极争取完善中心内部机构设置，着力抓好干部职工的思想、作风和廉政建设，强化教育和培训工作，提高职工的业务素质和工作能力，坚持以人为本，增强服务意识，优化服务环境，为广大参保人员提供优质、高效的服务，提升医保工作新形象。
医保局2023年工作总结篇7
20xx年，是贯彻党的十九大精神的开局之年，是改革开放40周年，是决胜全面建成小康社会、实施“十三五”规划承上启下的关键一年。今年以来，xx镇在县委、县政府的正确领导下，在县委改革办的精心指导下，紧紧围绕县委各项决策部署，认真贯彻落实各项改革工作任务，使全面深化改革向更深层次推进。现将20xx年工作开展情况总结如下：
一、工作开展情况
（一）强化领导,切实提高思想认识。为确保改革工作取得实效，我镇成立了由党委书记任组长，镇长为副组长的全面深化改革领导小组，负责全面深化改革相关工作的统筹协调、整体推进、督促检查。
（二）加大宣传，努力营造良好氛围。全镇先后组织召开3次全面深化改革工作推进会议，组织镇、村干部进行理论和业务培训十余次，加深了党员干部对相关业务知识的了解和掌握，为改革工作营造了良好的氛围。
（三）精心组织，积极有效推进工作。我镇党委、政府高度重视全面深化改革工作，及时召开会议贯彻落实县委有关全面深化改革精神，研究县委和领导小组决策部署，了解改革进展情况和动向，研究改革工作有关问题，有效推动了各项工作的落实。
1.大力推进精准扶贫工作。为进一步提高精准扶贫工作精准率，严格按照“扶贫底数清、验收标准清，考核口径清”的要求，采取了一系列超常规举措，精准发力，以更大的决心、更明确的思路力促精准扶贫显实效。一是精准档案信息，夯实精准扶贫基础。针对扶贫对象户档案信息不精准的问题，开展了精准扶贫“不精准不真实、全面核查全面整改”培训活动，要求各村认真开展贫困人口信息复核、比对、校正等，完善档案信息;按照国家制定的统一扶贫对象的识别办法，完善建档立卡数据库。在“六核对一规范”的基础上，对建档扶贫对象进行再次摸底识别，根据对象户实际，精确细化帮扶措施。二是深入推进农村“三变”改革，激发农村发展活力。主攻产业扶贫软肋，把实施乡村振兴战略、促进农民稳定增收作为贫困村脱贫致富的重要抓手，确保贫困村资源变资产、资金变股金、农民变股东。二是强化责任落实，全力推进各项工作落地见实效。实现了贫困户63户143人的脱贫。按贫困村“一低五有”和贫困户“一超六有”的标准，均已通过县上验收。
2.大力推进依法治镇工作。镇党委、政府以推进普法依法治镇、建设法治政府为抓手。一是打造法治新框架。镇委、镇政府明确提出“依法治镇”，坚持围绕中心、服务大局，布置“机关、乡村、社区、学校、企业、单位”六大创建主体，做到了目标监控体系到位。二是打造法治新亮点。强化“法律七进”活动，借助微信、短信、公示栏等坚持日常性宣传。以普法教育推动依法行政，扎实推进政府信息公开和电子政务，健全完善预防和惩治腐败体系，推广阳光政务，提高公共服务、管理的科学化、民主化、法制化水平。三是开创法治新景象。通过法治创建，“送法到村”、“科普到村”、“文化到村”等有机结合，丰富文化科教工作的法治内涵，“科教兴镇、依法治镇”战略协调发展。
3.推进文化教育卫生工作。一是以农家书屋为依托，加强农村文化提升。二是结合民政、扶贫政策对贫困在校学生家庭予以倾斜。三是我镇以创卫及城乡环境整治为契机，抓实我镇城乡环境卫生。以治理“脏、乱、差”、“面源污染”、“河道沟渠”、“秸秆禁烧”等为重点，加大督查力度，优化村乡环境卫生。四是扎实开展河道清淤、“牛皮癣”清除、畜禽养殖面源污染和拆违等专项治理行动;发放环保整治宣传资料2000多份，悬挂宣传标语300余条;投入资金50余万元，清理疏通排灌沟渠3.2公里，治理河道30余公里，清理各类垃圾70余吨，确保环境卫生常态化。强化养殖污染治理，基本实现了全镇养殖户零直排。五是加强重污染企业、砖瓦厂、砂石厂整治，共整治“散乱污”小企业
家，对违法违规行为现场责令整改，对手续不全的依法依规责令停产。六是认真开展镇、总支、村、社级河湖长巡查工作，重点巡查涪江、凯江、绿豆河、禾丰水库等河段，累计镇级河长共巡河78次，村组级河长巡河330余次。七是全天候全时段开展秸秆禁烧宣传和督查，严格禁烧责任，全镇实现零火点。
4.积极开展综治信访工作。镇党委、政府进一步压实基层责任，进一步加大投入，确保了总体社会和谐稳定。一是抓导向。实行双向规范：对因工作不力，或因对信访工作不重视导致群众大规模上访，造成影响的领导干部，坚决按规定，该批评的批评、该教育的教育、该处理的处理。对有理有序上访的，满腔热情地接待，认真解决问题;对有理无序上访的，先批评教育，整顿秩序，再接访，解决问题;对无理无序，特别是干扰党政机关正常工作秩序，在企业堵门堵路，触犯法律法规的，采取断然措施，依法处理。二是抓排查。抓早、抓小、抓苗头，切实做好不稳定因素的排查化解工作是从源头上减少群众上访的有效途径。着力在抓好超前排查上下功夫，实现由“救火”向“防火”转变。对信访不稳定因素进行地毯式排查。对信访隐患做到心中有数，增强工作的针对性。特别是在十九大前期对信访维稳工作采取日排查、日研判，对群众关心的热点、难点问题，做到及时发现，准确掌握，超前处置。三是抓调处。做好信访维稳工作，开展班子成员信访值班，深化“大调解”工作。成立了29个村级调解室，镇村共受理来信来访案件73件，按时办结73件。
5.强化党风廉政建设。全面推行干部职工考核目标管理责任制，把年度工作实绩考核、动态跟踪管理考核、民主测评有机结合起来，不断完善考核方式，形成了以科学发展为中心，以整治作风为手段、以群众满意为标准的评价机制和激励约束机制。
一是不断完善考勤制度，严肃上班纪律。制定并出台《xx镇机关干部上下班制度》等9项制度、《xx镇机关干部九个严禁》，明确规范上下班纪律、请销假制度。镇纪委不定期抽查到岗情况，每月初通报上月出勤情况。考勤情况与绩效工资等福利挂钩，年终汇总的考核结果作为评优评先的重要条件。同时建立镇纪委巡查制度，严禁上班时间做与工作无关的事，集中整治“慵懒散浮推脱”等现象，提高工作效率。二是进一步加大违纪处罚力度。对违反机关效能建设和作风建设有关规定的干部职工，先教育，后惩处。对违反上班纪律、违反八项规定的干部，按制度兑现并进行通报批评，全年镇纪委发出机关干部违规通报4次，涉及16人。
三严格执行领导干部值班制度。节假日期间镇领导必须轮流带班，若发生重大事件或突发事件，值班领导及相关人员要及时赶赴现场进行处置。
6.专项改革稳步推进。按照镇党委“围绕一个中心、抓住三个片区、突出四项重点、弘扬一种精神”工作思路，结合县深改办20xx年要求，我镇专门制定了《xx镇稳步推进农村集体产权制度改革实施方案》，以石宝村、互利村为试点，正在逐步探索产权制度改革的有效途径和保障。
二、存在的困难和不足
虽然我镇深化改革工作取得了一定的成绩，但仍存在许多困难和不足。一是部分农村党支部凝聚力不强，党员对脱贫攻坚、人居环境提升、带头致富等先锋模范作用发挥不明显。二是受发展水平、财政财力等因素制约，在更高水平上满足人民群众对社会公共服务的需求还存在一定差距，尤其是有些具体改革事项还需要更多财力和人力等方面的保障支持。三是改革重点和目标有待进一步细化和明晰，有关领域的改革在实施过程中还需上级部门更多深入基层调研，使改革的实施路径更加符合基层实际。
三、下一步打算
一是紧紧围绕全面深化改革项目，加大督促指导，突破工作瓶颈，确保20xx年各项改革任务圆满完成。
二是充分发扬钉钉子精神，强化责任落实，形成持续动力，确保主要精力用在抓改革任务上，做到目标上墙、责任上肩，及时解决实际困难和问题。
三是继续加强对干部的培训和培养力度，及时召开改革工作培训会，不断提高干部的的专业化能力和水平。
会计实习心得体会最新模板相关文章：
